off-label prescribing, antidepressants antipsychotics, child psychiatry, gerontopsychiatry

Podávání antidepresiv (AD) i antipsychotik (AP) včetně jejich aplikace off label roste. Údaje o situaci v ČR nejsou přesně známy. Dle dostupné literatury zhruba 1/3 antidepresiv je indikována off label, u antipsychotik toto procento může být ještě vyšší. Nepochybně existuje řada důvodů, zahrnujících rozšiřující se indikace a možnost preskripce AD nepsychiatry. Nejčastější indikací off label AD je insomnie, AP psychologické a behaviorální příznaky u demencí. Důkazy pro jejich účinnost v uvedených off lalbel indikacích jsou v průměru malé. Obor, ve kterém je off label indikace velmi častá, je pedopsychiatrie. Zavedení elektronických receptů by mohlo umožnit získat relevantní data i u nás.

The use of antidepressants and antipsychotics including their off‑label indications is increasing. The data concerning the situation in the Czech Republic are not well known. According the available literature circa1/3 of antidepressants is given off‑label; the percentage could be even higher with antipsychotics. There are many reasons, including larger indications and prescribing by primary care physicians. The most frequent off‑label indications of antidepressants are insomnia, as for antipsychotics dementia. Evidence for their efficacy in off label indications is generally low. The child psychiatry is undoubtedly the speciality with a very frequent off label use of psychopharmacs. With introduction of electronic prescribing system, the possibility to get relevant data could be easier.