gait; rearfoot; zebris; pedoparography; kinematics

Problematika valgózního postavení paty u dětí je velmi diskutovaným tématem mezi odborníky v oblasti ortopedie, pediatrie a rehabilitace. Zvýšená valgozita patní kosti je, ve spojení s oploštěním mediální podélné klenby, často spojována s plochou nohou. Valgozita paty je součástí kompenzace strukturální nebo funkční poruchy proximálních popř. distálních částí dolní končetiny. Z hlediska kineziologického, biomechanického i klinického se problematika valgózní paty považuje za významnou. Přehlížení této problematiky u dětí může vést k mechanickým i morfologickým změnám, které jsou v pozdějším věku zdrojem vážnějších zdravotních potíží nebo omezení. V současné klinické praxi se stav nohou často hodnotí subjektivně pouze při statickém zatížení. Subjektivní hodnocení nelze zpravidla využít k porovnání nebo posouzení výsledků dalšího vyšetření. Proto je důležité pokusit se využít takové metody, které umožní vyhodnotit a kvantifikovat zatížení nohy během stojné fáze chůze a pohyb vybraných segmentů těla v průběhu cyklu chůze. Získání reliabilních dat, která umožní porozumět biomechanice dětské nohy s valgózním postavením paty při chůzi, může pomoci nasměrovat péči o nohu tak, aby zohledňovala jak správný vývoj dětské nohy, tak i ostatních segmentů dolní končetiny. Cílem práce bylo poukázat na možné přístupy hodnocení nohou u dětí. Jedním z nich je využití dynamického chodníku h/p/cosmos®Rehawalk® se softwarem zebris FDM (zebris medical GmbH, Německo) s kamerou NINOXTM125 (NORAXON, USA Inc., Scottsdale, Arizona). U této kombinace dvou zařízení lze současně hodnotit nejen tlakové zatížení chodidla v průběhu stojné fáze chůze, ale také například úhlové odchylky ve vybraných částech dolní končetiny, popř. i odezvu horní poloviny těla (linie páteře), v průběhu krokového cyklu. Získá se tak ucelený obraz o projevu valgózního postavení paty při pohybu.