anastomotic leak, rectal cancer, rectal resection, fluorescence angiography,indocyanine green

Cílem této studie bylo zhodnotit účinnost intraoperační fluorescenční angiografie pro snížení rychlosti anastomotického úniku po nízké přední resekci pro rakovinu konečníku. Materiál a metody: Intraoperativní fluorescenční angiografie byla provedena u 79 pacientů podstupujících nízkou přední rektální resekci s celkovou mezorektální excizí a ochrannou ileostomií pro rakovinu. Výsledky byly porovnány s kontrolní skupinou 82 pacientů operovaných pro stejnou indikaci, ale bez použití fluorescenční angiografie. Výsledek. Skupiny byly srovnatelné z hlediska základních demografických a klinických údajů. Intraoperativní fluorescenční angiografie byla ve všech případech úspěšná bez nežádoucích účinků. Intraoperační fluorescenční angiografie vedla ke změně resekční linie u devíti pacientů (11%). Anastomotická míra úniku byla nevýznamná (16% vs. 6%, p = 0,0552) snížená pro skupinu fluorescenční angiografie. Závěr: Intraoperativní indioaninová zelená fluorescenční angiografie je účinnou a bezpečnou technikou, která může redukovat anastomotický únik po nízké přední resekci na rakovinu konečníku.

he aim of this study was to evaluate the efficacy of intraoperative fluorescence angiography to reduce the anastomotic leak rate after low anterior resection for rectal cancer. Material and Methods: Intraoperative fluorescence angiography was performed in consecutive 79 patients undergoing low anterior rectal resection with total mesorectal excision and protective ileostomy for cancer. Results were compared to a control group of 82 patients operated for the same indication but without the use of fluorescence angiography. Results. The groups were comparable in terms of basic demographics and clinical data. Intraoperative fluorescence angiography was successfully in all cases without adverse events. The intraoperative fluorescence angiography led to change the resection line in nine patients (11%). Anastomotic leak rate was non-significantly (16 % vs. 6 %, p = 0.0552) reduced for the florescence angiography group. Conclusion: Intraoperative indocyanine green fluorescence angiography is effective and safe technique that can reduce anastomotic leak after low anterior resection for rectal cancer.