quality of life; palliative care; rehabilitation; death

Pacienti v pokročilé fázi progresivních neurologických onemocnění patří do skupiny nemocných,kteří mohou být vhodní pro poskytování paliativní péče. Cílem tohoto přehledového referátuje popsat skupiny pacientůvhodných pro paliativní péči a analyzovat počet hospitalizacív posledním roce života, místo a věk úmrtí těchto pacientů.Dále popsat možnosti využití konceptuneuropaliativní a rehabilitační péče. Základem je propojení péče specialisty neurologa, rehabilitacea služeb paliativní péče po celou dobu nemoci až do konce života pacienta.Důraz je kladen naudržení funkčních schopností, léčbu symptomů,zajištění komfortu, maximalizace kvality životaa snižování zátěže z nemoci pacientai jeho rodiny. Důležitou součástí péče je také diskuze nadplánem péče na konci života, případně sepsání dříve vysloveného přání. V zahraniční literatuřeje neuropaliativní péče popsána u pacientůs Parkinsonovou chorobou, roztroušenou sklerózou,amyotrofickou laterální sklerózou, Huntingtonovou nemocí a atypickým parkinsonizmem.K identifikaci pacientů,kteří potřebují jakýkoli druh paliativní péče, jsou využívány hodnotící škály(GSF PIG, SPICT, NECPAL CCOMS-ICO). Dále jsou uvedena kritéria přijetí pacientado hospicové péče.

Patients with an advanced stage of progressive neurological diseases belong to the group of patients who may be eligible for palliative care. The aim of this review paper is to describe groups of patients eligible for palliative care and to analyze the number of hospitalizations in the last year of their life, their location and age of death. Furthermore, to describe the possibilities of using the concept of neuropalliative and rehabilitative care that is based on connecting the care of a neurology specialist, rehabilitation and palliative care services throughout the illness until the end of the patient's life. Emphasis is placed on maintaining functional abilities, symptom management, providing comfort, maximizing the quality of life, and reducing the burden of the illness of the patient and his/her family. An important part of the care is also the discussion of the end-of-life care plan, or transcribing a previously expressed wish. In foreign literature, neuropalliative care is described in patients with Parkinson disease, multiple sclerosis, amyotrophic lateral sclerosis, Huntington disease and atypical parkinsonism. The evaluation scales (GSF PIG, SPICT, NECPAL CCOMS-ICO) were used to identify patients who require any kind of palliative care. The criteria for the patient's admission to hospice care are also pointed out.