non-healing wound; dressing with honey; home care

Cíl: Cílem výzkumu bylo zjistit klinickou účinnost materiálů obsahujících med při léčbě nehojících se ran u seniorů v domácí péči. Metody: prospektivní intervenční studie. Soubor tvořilo 40 pacientů (nad 65 let) domácí péče s nehojící se ranou, náhodně rozdělených do dvou skupin. Rány v intervenční skupině byly ošetřovány přípravky obsahující med, v kontrolní skupině konvenční léčbou. Každý defekt byl sledován po dobu tří měsíců. Podrobný popis rány (lokalizace, velikost, spodina rány, okraje, sekrece zápach, okolní kůže) byl zaznamenáván do připraveného protokolu. Na hodnocení rány byl použitý WHC (Wound Healing Continuum). Na zhodnocení fotografie rány škála PWAT (Photographic wound assessment tool) a na hodnocení bolesti škála vizuální analogová škála. Výsledky: Ve sledovaném období tří měsíců došlo k úplnému vyhojení defektů u 16 pacientů (80%) ve skupině ošetřované krytím obsahujícím med, v kontrolní skupině došlo k vyhojení pouze u 6 pacientů (30%). V počtu provedených převazů byl mezi soubory zjištěn statisticky významný rozdíl (p < 0,001), kdy vyšší počet převazů byl zaznamenán u kontrolního souboru. Statisticky významný rozdíl mezi soubory byl zjištěn i ve finančních nákladech na léčbu. Medián pro celkové náklady u skupiny ošetřované medem byl 270 (30 - 4400 Kč) a 963 (145 - 4250 Kč) pro kontrolní skupinu. Závěr: Výsledky výzkumu dokazují, že léčba nehojících se ran pomocí aplikace krytí obsahujícího med byla ve zkoumaném souboru účinná a ekonomicky výhodnější.

Aim: The aim of the study was to find out the clinical effectiveness of dressing containing honey in non-healing wound treatment in elderly in home care setting.Methods: prospective intervention study. The sample consisted of 40 elderly (above 65 years) patients in home care, randomly divided in two groups. In intervention group the wound was treated by honey dressing and in control group by conventional dressing. Each wound was observed three months. Detailed wound description (localisation, wound size, wound bed, edges, secretion, odor, surrounding skin) was documented to protocol. WHC (Wound Healing Continuum) was used to assess wound. PWAT (Photographic wound assessment tool) was used for assessing wound photography. VAS (Visual analog scale) was used for pain assessment. Results: The total number of completely healed wounds in observed three months period was higher in the intervention group (16 patients = 80%) than in control group (6 patients = 30%). Statisticaly significant differences were found in the total number of wound changes (p < 0,001), the higher number of changes was documented in control group. Statisticaly significant differences was found in financial costs of wound dressings. Median of total costs was 270 (30 - 4400 Czech crowns) in intervention group and 963 (145 - 4250 Czech crowns) in control group. Conclusion: The results of this study indicate that wound healing with honey dressing in our sample was effective as well as financially more adventageous.