Augmentation; Depressive disorder; Neurostimulation; Treatment-resistant depression

Nové poznatky o depresi potvrzují dří-vější prognózu, že depresivní porucha bude představovat v budoucnosti jednu z nejtěžších ekonomických zátěží lidstva. Proto je nutné, abychom se více soustře-dili na její diagnostiku a optimální léčbu. K tomu patří i snaha zabránit rozvoji rezistence na léčbu. V současné době je doporučováno několik strategií léčby farmakorezistentní deprese, stále však nedokážeme řadě nemocných pomoci. Deprese je z hlediska etiopatogeneze vel-mi heterogenní onemocnění. S pokro-kem znalostí o neurobiologii depresivní poruchy jsou cíleně zkoušeny starší (opi-oidy, nutraceutika, protizánětlivé látky) i nové léčebné strategie (stimulační me-tody)

New knowledge about depression confirms the earlier prognosis that the depression will in the future one of the most severe economic burden of mankind. Therefore it is necessary to focus on diagnosis and optimal therapy including the effort to prevent the development of treatment resistance. Nowadays several treatment strategies for resistant depression are recommended, however we are not able to help a number of patients. As for etiopathogenesis the depression is a very heterogeneous disorder. With the progress of understanding of neurobiology some old (opioids, nutraceuticals, anti-inflammatory agents) and new treatment strategies (neurostimulation) are specifically tested.