nutrition, Mini Nutritional Assessment (MNA), Mini Nutritional Assessment ? Short Form (MNA-SF) Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), biochemical markers

Úvod: Prevalence malnutrice u seniorů se v komunitní péči nachází v rozmezí mezi 13 - 30 % a je spojena s vyšším výskytem morbidity a mortality.Cíl: Cílem studie bylo zjistit, jaký je stav výživy seniorů v ordinaci praktického lékaře. Metody: Nutriční stav byl hodnocen testy MNA, MNA-SF, MUST a laboratorními hodnotami (Prealbumin, Transferin, CRP). Do studie bylo zařazeno 241 seniorů. Statistická analýza byla provedena softwarem STATA v. 13. Testování významnosti rozdílů u vybraných indikátorů výživy pro různé skupiny jsme zjišťovali chí-kvadrát testem, Spearmanovým korelačním koeficientem, Fisherovým testem a Cohenovým koeficientem kappa na hladině kritické statistické významnosti ? - 0,05. Výsledky: Z výsledků vyplývá, že u velkého počtu seniorů byla detekována malnutrice, a to v rozmezí od 13 % - 90 %, v závislosti na použitých testech. Byly prokázány významné rozdíly mezi jednotlivými nástroji pro hodnocení stavu výživy. Test MNA odhalil více rizikových pacientů nebo pacientů ohrožených podvýživou (90 %), než test MNA-SF (58 %), nebo MUST (13 %). Mezi stavem výživy a biochemickými ukazateli nutrice nebyly potvrzeny statisticky významné vztahy. Závěr: Problematika výživy seniorů v ordinaci praktického lékaře nesmí být opomíjenou oblastí v péči o seniory, protože dobrý stav výživy je předpokladem rychlejší rekonvalescence a návratu do běžného života.

Introduction: The prevalence of malnutrition among elderly patients receiving community care ranges from 13% to 30%. Aim: The study aimed at determining the nutritional status of senior citizens in a general practitioner?s office.Methods: Nutritional status was assessed with the Mini Nutritional Assessment (MNA), Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), Mini Nutritional Assessment ? Short Form (MNA-SF) and laboratory parameters (prealbumin, transferrin and CRP). The study comprised 241 participants. The significance of differences in selected nutritional markers for various groups was determined using a chi-squared test, Spearman?s correlation coefficient, Fisher?s test and Cohen?s kappa coefficient at a critical statistical significance level of 0.05. Results: Malnutrition was detected in a relatively high proportion of the elderly, ranging from 13% to 90% depending on the tools used. There were significant differences between the tools when identifying patients as malnourished or being at risk of malnutrition. The MNA revealed more patients at risk of or with malnutrition (90%) than the MNA-SF (58%) or MUST (13%). No statistically significant correlations were found either between nutritional status and biochemical markers of nutrition or between nutritional status and age of the elderly.Conclusion: In the general practice setting, nutrition of the elderly must not be neglected as adequate nutrition is a prerequisite for faster convalescence and return to a normal life.