hyperbaric oxygen therapy - therapeutic recommendations - GRADE system - Delphi method

Indikační seznam onemocnění vhodných k léčbě hyperbarickým kyslíkem se vyvíjí zejména v souvislosti s vývojem vědeckých důkazů. Evropský výbor pro hyperbarickou medicínu (European Committee for Hyperbaric Medicine, ECHM) je zaměřen na podporu neustálého zlepšování kvality péče a bezpečnosti v hyperbarické medicíně. Od roku 1994 se uskutečnilo deset konferencí, vydávajících doporučení zasahující širokou odbornou veřejnost. Poslední, 10. konsenzuální konference ECHM se uskutečnila v dubnu 2016 v Lille. Byly předloženy zprávy, vypracované členy odborného panelu, složeného z uznávaných odborníků v každé oblasti. Tyto byly založené na důkladném prozkoumání dostupné literatury a syntéze důkazů, s následným navržením doporučení podle systému GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation System). V průběhu konference byly zprávy a znalecké posudky prezentovány a diskutovány. Publikum pak hlasovalo o každém doporučení, přičemž výsledky hlasování byly dokumentovány a na základě shody mezi vědeckými důkazy a výsledky hlasování publika byla vydána závěrečná konsenzuální doporučení. V práci je předložen a analyzován aktuální přehled doporučení podle 10. konsenzuální konference ECHM z roku 2016. Došlo zde k rozšíření doporučeného seznamu o některé indikace, které byly dříve řazeny mezi nedoporučované indikace, u některých indikací došlo ke zvýšení síly a změně typu doporučení.

The indicative list of diseases suitable for the treatment of hyperbaric oxygen is developing in the context of the development of scientific evidence. The European Committee for Hyperbaric Medicine (ECHM) aims to promote the continuous improvement of the quality of care and safety in hyperbaric medicine. Since 1994, ten conferences have been held to make recommendations to the general public. The last 10th ECHM Consensus Conference was held in April 2016 in Lille. Reports were drawn up by members of a panel composed of recognized experts in each field. These were based on a thorough examination of available literature and a synthesis of evidence, followed by suggestions for a GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation System) recommendations. During the conference, reports and expert opinions were presented and discussed. The audience then voted on each recommendation, with voting results documented and final consensus recommendations issued on the basis of a match between scientific evidence and audience voting results. The paper presents and analyzes an up-to-date review of recommendations according to the 10th ECHM Consensus Conference of 2016. The recommended list has been expanded to include some indications that were previously not recommended, some indications have increased strength and changed the type of recommendations.