rectal cancer; bowel obstruction; multidisciplinary approach; surgery

V prvním sledovaném období (2003– 2004) byl stenotický karcinom rekta diagnostikován u 63 pacientů (z toho 24 pacientů mělo klinické známky poruchy pasáže). Operační výkon u pacientů s rozvinutou poruchou pasáže byl proveden obvykle do 72 hod od přijetí (17 pacientů –  70,8 %). V této skupině nemocných převažovaly paliativní výkony –  stomie byla vyšita u 14 pacientů (58,3 %). V rámci skupiny 39 pacientů, bez známek poruchy pasáže, byl primárně radikální resekční výkon proveden u 30 pacientů (76,9 %); pouze 2 pacienti (5,1 %) byli indikováni k neoadjuvantní terapii. Ve druhém sledovaném období (2013– 2014) bylo léčeno 44 pacientů se stenotickým nádorem (z toho 18 pacientů mělo rozvinutý ileózní stav). Do 72 hod od přijetí byla opět operována většina pacientů (13 pacientů –  72,2 %). Zastoupení paliativních výkonů (10 pacientů –  55,6 %) bylo velmi obdobné jako v předchozím období. Z 26 pacientů bez klinických známek poruchy pasáže byl primární radikální resekční výkon proveden u 10 pa­cientů (38,2 %); primárně neoadjuvantní léčba byla indikována u 13 pacientů (50,0 %).

Within the first study period (2003–2004), stenosing rectal carcinoma was diagnosed in 63 patients (24 patients had clinical signs of bowel obstruction). Surgery in patients with bowel obstruction was done within 72 hours after hospital admission in majority of cases (17 patients – 70.8%) and palliative surgery (stoma) was done in 14 patients (58.3%). There were 39 patients without signs of bowel obstruction. In these patients, primary radical surgical resection was done in 30 patients (76.9%) and only 2 patients (5.1%) were indicated for neoadjuvant treatment. Within the second study period (2013–2014), 44 patients with stenosing carcinoma were treated (18 patients had signs of bowel obstruction). Among the patients with bowel obstruction, surgery was done within 72 hours after hospital admission in 13 patients (72.2%). Palliative surgery was done in 10 patients (55.6%). There were 26 patients with stenosing carcinoma without signs of bowel obstruction, among whom primary radical surgical resection was done in 10 patients (38.2%) and primary neoadjuvant treatment was indicated in 13 patients (50.0%).