reflux, Barrett?s oesophagus, oesophageal adenocarcinoma, risk factors

Barrettův jícen (BJ) představuje závažnou komplikaci refluxní choroby jícnu. Jedná se o prekancerózu s 30 násobným rizikem vzniku adenokarcinomu. Článek pojednává o rizikových faktorech a prediktorech progrese BJ do adenokarcinomu.Mezi rizikové faktory, resp. ukazatele progrese BJ do adenokarcinomu můžeme počítat: tíži refluxní choroby jícnu,přítomnost a stupeň dysplazie BJ, délku BJ, přítomnost viditelných endoskopických lézí u BJ, hiátovou hernii, nadváhu a obezitu, kouření, mužské pohlaví, vysokotučné diety, achalázii jícnu, vysokou socioekonomickou úroveň. Také molekulární genetika hraje stále důležitější roli v diagnostice a předpovědi chování BJ. Znalost těchto ukazatelů se můžeuplatnit v selekci pacientů s BJ, které tak můžeme účelněji sledovat.

Barrett?s oesophagus (BO) represents a serious complication of oesophageal reflux disease. It is a precancerous condition with 30 times higher risk of adenocarcinoma. The study discusses the risk factors and the predictors of progression to adenocarcinoma in Barrett?s oesophagus. The risk factors and the progression markers include the seriousness of oesophageal reflux disease, the presence and the degree of dysplasia of Barrett?s oesophagus, the length of BO, the presence of visible endoscopic lesions in BO, hiatal hernia, excess weight and obesity, smoking, male sex, high-fat diet,oesophageal achalasia, and high socioeconomic standard. The role of molecular genetics in the diagnosis and in the prediction of Barrett?s oesophagus development is gradually rising, too. The knowledge of these indicators may facilitatethe selection of patients with BO and thus improve the effectiveness of their monitoring.