Preeclampsia, eclampsia, HELLP syndrome, etiology, trofoblast, pathophysiology, treatment

Preeklampsie je velmi závažná multisystémová porucha, která se objevuje v graviditě a během šestinedělí. Jde o onemocnění vázané na trofoblast a podílející se na zvýšení mateřské a perinatální mortality i morbidity a také na zvýšení prematurity a intrauterinní růstové retardace. Incidence tohoto onemocnění se v Evropě pohybuje mezi 4 až 8 %. V 70 % se preeklampsie manifestuje v těhotenství, ve 30 % po porodu. Vzhledem k časté nutnosti předčasného ukončení gravidity při ohrožení života matky nebo plodu je významná rovněž nezralost plodu - prematurita kolísá mezi 15 a 40 procenty, perinatální mortalita je vysoká, pohybuje se od 4 do 28 promile. Preeklampsie může být kromě hypertenze provázena edémy, poruchou hemokoagulace a známkami jaterního poškození. Stupňuje-li se tento vývoj a přidají-li se další orgánové léze a tonicko-klonické křeče, jde o eklampsii.

Preeclampsia is a serious multisystemic disorder that occurs during pregnancy and during the postpartum period. It is a trophoblast-linked disease and has a significant negative effect on maternal and perinatal mortality and morbidity. It also increases prematurity and intrauterine growth retardation. The incidence in Europe is estimated to be between 4-8%. In 70% of cases preeclampsia is manifested during and it 30% it occurs shortly after birth. Due to the frequent necessity of early termination of pregnancy, the prematurity is common - and varies between 15 and 40 percent. Also, perinatal mortality is high, ranging from 4 to 28 percent depending on the gestational stage. Preeclampsia may be accompanied by coagulation disorder and signs of liver damage. It can also lead to other organ lesions and tonic-clonic convulsions called eclmapsia.