child; pain behaviors; severe multiple disability Ch.

Děti s těžkým kombinovaným postižením vyjadřují bolest jiným způsobem než běžná dětská populace. Prožívání bolesti, její projevy, následky, adaptivní chování, zvládání a její hodnocení se liší v různých fázích dětského věku, v závislosti na pohlaví, typu bolesti a druhu či závažnosti postižení jedince. Tyto děti projevují bolest prostřednictvím: motoriky, obličejové mimiky a grimasování, stereotypních pohybů, hlasových projevů, změn v chuti k jídlu či spánku, sociálního chování, změn fyziologických, imunitních, endokrinních a humorálních funkcí, což bývá zapříčiněno sociálně komunikačním deficitem. V důsledku tohoto deficitu je pak bolest hodnocená pečovateli/zdravotnickými pracovníky často ignorována či podhodnocována.

Children with severe multiple disabilities express pain in any other way than the common population of children. Experiencing pain, its symptoms, effects, adaptive behavior, coping and its assessment is different in different stages of childhood, depending on gender, type of pain, and the type or severity of the disability of the individual. These children manifested through pain: motor skills, facial expressions and grimaces, stereotyped movements, voice expressions, changes in appetite or sleep, social behavior, physiological changes, immune, endocrine and humoral functions, which often stems from the socio-communication deficits.