colorectal cancer, quality of life, laparoscopy, colostomy, oncologic surgery, geriatrics, psychosocial care

Pokroky v operační technice i v perioperační péči rozšiřují a zpřístupňují paletu operačních výkonů a postupů stále více i ve vyšší věkové skupině nemocných. V důsledku patofyziologických změn je však reakce organizmu na operační zákrok ve stáří výrazně odlišná. Zatím co mladší nemocný snese i určité nepříjemné následky chirurgického výkonu, u staršího nemocného má operace sledovat především docílení maximálního pocitu bezobtížnosti vůči okolí i vůči sobě samému a měla by odstranit i pocit osobního diskomfortu. Proto cílem chirurgické léčby u seniorů ve vyšším věku v léčbě kolorektálního karcinomu, je nutné klást důraz především na kvalitu života. V tomto směru hrají důležitou roli operační výkony bez stomie, výkony prováděné zkušeným operatérem a také centralizace pacientů na odděleních zabývajících se onkologickou chirurgií a geriatrickou chirurgií, nevyjímaje psychosociální péči.

Progress of operating technique and perioperative care extends and makes available the spectrum of operating procedures more and more also in elderly. Due to pathophysiological changes is the organism reaction on operative procedure in elderly notably different. While the young patient can tolerate the operation without problem the older patient has to make a good impression for himself and for his vinicity. The patient has to feel after operation without any discomfort. Therefore the aim of surgical treatment of colorectal cancer in elderly is necessary to put emphasis mainly on quality of life. In this direction a very important part includes operative procedures without stomy, procedures performed by experienced surgeon and cetralisation of patiens to wards deal with oncologic surgery or geriatric surgery including psychosocial care.