nursing interventions, electronic record, home care

Příspěvek prezentuje dílčí výsledky pokračujícího projektu (IGA MZČR) zabývajícího se tvorbou české verze vybraných částí klasifikace NIC v domácí péči. Klasifikace NIC je mezinárodní klasifikací ošetřovatelských intervencí a aktivit sestry, která zpřehledňuje a dokumentuje autonomní činnosti sester. Ošetřovatelské intervence a aktivity (NIC) k posouzení expertní skupinou, byly zvoleny v závislosti na předchozí ošetřovatelské diagnostice 200 klientů agentury domácí péče v Ostravě. Zařazeny byly intervence a aktivity pro ošetřovatelské diagnózy s četností nad 26 % (9 diagnóz). Těmto diagnózám odpovídalo 263 intervencí spolu s 6356 příslušnými aktivitami sestry. Tento soubor vybraných intervencí NIC byl posouzen akademickými ošetřovatelskými odborníky a expertní skupinou sester s ohledem na platnou českou legislativu a aktuální stav kompetencí sester. Výsledkem je banka 110 ošetřovatelských intervencí dle NIC a 2150 příslušných aktivit, které byly zaneseny do elektronické dokumentace pro domácí péči.

Paper presents partial results of the ongoing project dealing with the creation of the Czech version of selected parts of the NIC classification in home care. NIC is an international classification of nursing interventions and nurses´ activities, which streamlines and documents the autonomous nurses´ activities. NIC for the assessment by the expert group were chosen based on previous diagnosis of 200 clients of home care agency in Ostrava. Included were intervention and activities for nursing diagnoses with a frequency above 26% (9 diagnoses). These diagnoses corresponded to 263 interventions with 6356 of relevant nurses´ activities. This set of selected NIC interventions was assessed by academic nursing specialists and expert group nurses with regard to the valid Czech legislation and the current state of competencies of nurses. As a result, there is a database of 110 nursing interventions according to the NIC and 2150 of activities, which were entered into the electronic documentation for home care.