hypertenze, obezita, porucha příjmu potravy, antihypertenivní terapie

Kazuistika ukazuje případ mladého obézního hypertonika, u kterého se z diety na snížení hmotnosti vyvinula porucha příjmu potravy s možností postupného vysazení veškeré antihypertenzivní terapie a s úpravou krevních lipidů. Během postupném výrazného snižování hmotnosti byl pacientovi opakovaně měřen krevní tlak a pulz, kontrolován lipidogram a provedena biochemická, interní a gastroenterologická vyšetření včetně hormonů štítné žlázy a nádorových marketů k objasnění příčiny poklesu hmotnosti.Během 26 měsíců došlo ke snížení pacientovy hmotnosti o 51 kg, zmenšení objemu pasu o 45 cm a poklesu BMI z 32 na 17. Krevní tlak se snížil až o 40/22 mmHgCelkový cholesterol klesl z 6,00 na 4,3 mmol/l, LDL cholsterol z 3,35 na 2,07 mmol/l a triacylgyceroly z 3,34 na 1,22 mmol/l, HDL-cholesterol stoupl z 1,11 na 1,39 mmol/l.KLin.vyšetření k objasnění příčiny ubývání hmotnosti byla provedena s negat. výsledkem.

Our case report shows a young obese man with hypertension and eating disorder on the strength of hypolipidemic diet.Drastic loss of weight was followed necesstity of discontinuation of antihypertensive therapy and improvement of blood lipids. The patient was observed in our out-pacient practice and his blood presseure was measured in lying, sitting and standing position.Clinical examinations were performed to clarify a reason of loss of weight and the blood levels of lipids were analyzed. During 26 months the weight decreased about 51 kg, waistiline about 45 cm and BMI from 32 to 17. Blood pressure was decreased about 40/22 mmHg in despite of discontinuation of antihypertensive therapy. Total cholesterol decreased from 6.00 to 4.30 mmol/l,LDL-cholesterol from 3.35 to 2.07 mmol/l and triglycerides from 3.34 to 1.22mmol/l,HDL-chlesterol increased from 1.11 to 1.39 mmol/l.