rehabilitation, mobility, walking speed

Úvod: Imerzivní virtuální realita (IVR) se v oblasti rehabilitace začíná hojně využívat u různých diagnóz. Pomocí nástrojů IVR lze pacientovi ukázat virtuální prostředí podobnému reálnému světu. To mu umožní procvičovat dovednosti simulováním skutečných aktivit denního života a také je do něj začleňovat. U pacientů s Parkinsonovou nemocí dochází k poruše kontroly držení těla, rovnováhy a pohyblivosti. Vnímáme, že IVR může oddálit progresi dané nemoci, proto jsme ji zahrnuli do jejich terapie.Cíl: Určit vliv IVR na stabilitu a chůzi u pacientů s Parkinsonovou nemocí.Materiál a metody: Do studie bylo zahrnuto 17 pacientů (62,6 ± 12,3 let). Kritéria pro zahrnutí do studie – plnoletý pacienti ve stadiu dle Hoehnové a Yahra 1-3, samostatný a mobilní pacient, stabilizovaný stav a spolupracující. Terapie v IVR probíhala 2/týdně po dobu 4 týdnů. Vstupní a výstupní měření probíhalo do 14 dní od zahájení terapie nebo jejím ukončením. Pro posouzení rovnováhy byl použit BBS test (Berg balance scale, test podle Bergové) 14-položková balanční škála obsahující specifické pohybové úkoly. Dále byl k vyšetření a ke zhodnocení pohodlné i rychlé chůze využit 10MW (10 Meter Walk, desetimetrový test chůze), k rychlému zhodnocení nejvyššího možného stupně funkční mobility byl aplikován TUG (Timed Up and Go, zkouška postavení a chůze na čas) + dual task. Data byla zpracována v programu PAST parametrickým párovým t-testem.Výsledky: U testu BBS bylo statisticky nevýznamné zlepšení skóre po aplikované terapii. U parametru TUG bylo po terapii nalezeno statisticky významné snížení času (p = 0,001). Závěry: Ke zlepšení funkčních schopností se zachováním maximální soběstačnosti a bezpečné mobility je vzhledem k progresivní povaze Parkinsonovy choroby nutná dlouhodobá rehabilitace.

Introduction: Immersive virtual reality (IVR) is beginning to be widely used in the field of rehabilitation for various diagnoses. Using IVR tools, a virtual environment similar to the real world can be shown to the patient. This will allow him to practice skills by simulating and incorporating real activities of daily life. In patients with Parkinson's disease, there is a disturbance in the control of body posture, balance and mobility. We perceive that IVR can delay the progression of the given disease, so we included it in their therapy.Objective: To determine the effect of IVR on stability and gait in patients with Parkinson's disease.Materials and methods: 17 patients (62.6 ± 12.3 years) were included in the study. Criteria for inclusion in the study – adult patients in stage according to Hoehnova and Yahr 1-3, independent and mobile patient, stable condition and cooperative. Therapy in the IVR took place 2/week for 4 weeks. Entry and exit measurements took place within 14 days of starting or ending therapy. The BBS test (Berg balance scale) was used to assess balance, a 14-item balance scale containing specific movement tasks. Furthermore, 10MW (10 Meter Walk) was used for examination and evaluation of comfortable and fast walking, TUG (Timed Up and Go, timed standing and walking test) + dual task was applied to quickly evaluate the highest possible degree of functional mobility. The data were processed in the PAST program with a parametric paired t-test.Results: For the BBS test, there was a statistically insignificant improvement in the score after the applied therapy. A statistically significant reduction in time was found for the TUG parameter after therapy (p = 0.001). Conclusions: Due to the progressive nature of Parkinson's disease, long-term rehabilitation is necessary to improve functional abilities while maintaining maximum self-sufficiency and safe mobility.