metabolic syndrome, visceral fat, adipose tissue, measurement of body composition, bariatric-metabolic surgery, bariatric patient

Bariatrická chirurgie je účinnou léčbou obezity s metabolickým efektem.Cílem studie bylo sledovat změny složek metabolického syndromu podle ATP III a rizikové faktory tukové tkáně.Výzkumný vzorek tvořilo 45 probandů, kteří podstoupili jeden bariatrický výkon-parciální jejuno-ileální diverzi, sleeve resekci nebo plikaci žaludku.Byly sledovány složky matabolického syndromu-ranní glykémie,TAG, HDL cholesterol,obvod pasu a krevní tlak. Také tuková hmota přístrojem DXA. Parametry byly sledovány po dobu jednoho roku-baseline, 3., 6. a 12. měsíc po zákroku.Studie ukazuje, že u sledovaného vzorku se jedná o efektivní způsob redukce hmotnosti (u parciální jejuno-ileální diverze byla úspěšnost 48 % EWL-„Excess Weight Loss“), u plikace žaludku 51 % EWL a nejúspěšnější byla sleeve resekce se 76 % EWL) s metabolickým účinkem jako jsou např. sledované pozitivní změny rizikových složek metabolického syndromu – zvýšení HDL cholesterolu, snížení hladin ranní glykémie, triacylglycerolů v krvi, obvodů pasu i krevního tlaku či vymizení metabolického syndromu. Významných výsledkem je fakt, že z celého vzorku při vyhodnocení vstupního měření před výkonem jevilo známky metabolického syndromu 68.9 %. A následně při ukončení sledování pak už významně méně, a to 22.2 % probandů. V rámci hodnocení rizika pro vznik KVO dle zastoupení viscerálního tuku při vstupním měření měření prokázalo až u 87.7 % probandů vysoké riziko, po ukončení ročního sledování pak stále 40 %. Bylo také zjištěno, že jejich množství viscerálního tuku velice dobře koreluje s uvedenými rizikovými složkami metabolického syndromu. Pokud se redukovalo množství viscerálního tuku, snížilo se i celkově riziko pro vznik metabolického syndromu.Výsledky potvrzují pozitivní vlivy bariatrické chirurgie na hladiny glykémie a celkově na diabetes mellitus. Studie pak také prokazuje, že bariatrická chirurgie má významný pozitivní vliv i na metabolický syndrom, změny hodnot viscerálního tuku a rizika KVO.