intenzivní péče, neonatologie, ošetřovatelská péče, perinatální paliativní péče

Úvod: Perinatální paliativní péče je poskytována novorozencům, u nichž bylo rozhodnuto neposkytovat život zachraňující péči nebo již nepokračovat v život prodlužující péči. Její snahou je zlepšit kvalitu života novorozenců, zajistit podpůrnou péči rodině dítěte. Cíl: Cílem projektu bylo zmapovat poskytování perinatální paliativní péče v ošetřovatelské péči na JIP o novorozence v ČR. Metodika: Metodou sběru dat byl standardizovaný dotazník NiPCAS (Kain, 2009). Cílovou skupinou pro byly sestry pracující na neonatologických JIP, kritériem byla délka praxe min 1 rok. Jednotlivé položky dotazníku byly při vyhodnocení rozděleny do 4 kategorií: osobní a profesní zkušenosti, postoje a přesvědčení sester, organizace, zdroje oddělení, vliv spolupráce s lékaři na poskytování ošetřovatelské péče. Výsledky: Výzkumu se zúčastnilo 109 respondentů z 5 perinatologických center. V subškále zdroje byl nalezen problém v prostředí, kde je paliativní péče poskytována. V šetření byly identifikovány facilitátory péče - (1) na JIPN mají sestry prostor pro vyjádření svých názorů a postojů, (2) pro sestry je dostupná poradenská služba, jestliže ji potřebuje, (3) existují standardy k poskytování paliativní péče, (4) rodiče jsou součástí rozhodování o jejich umírajícím dítěti. Byla nalezeny bariéry (1) v prostředí JIP, kde je péče poskytována, (2) v personálu, který je více nakloněn k využití přístrojové techniky pro záchranu života, (3) v žádosti rodičů na personál, aby bylo pokračováno v život prodlužující léčbě. Závěr: Provedený výzkum zjistil, že sestry z neonatologických JIP mají zkušenost s poskytováním paliativní péče umírajícím novorozencům a jejich rodičům a že je tato péče velmi důležitá. Je třeba odstranit překážky v prostředí, kde je tato péče poskytována.