atypical antipsychotics, off‑label indication, side effects, guidelines, monitoring

Užití antipsychotik, zvláště atypických, se zvyšuje včetně jejich preskripce off label. Tyto trendy jsou významné hlavně u vulnerabilních skupin nemocných, tj. dětí, adolescentů a starší populace. Předběžné studie ukázaly významné rozdíly v počtu a profilu nežádoucích účinků mezi dětskou, dospělou a geriatrickou populací. Stanovení a monitorování nežádoucích účinků je zakotveno v našich aktualizovaných doporučených postupech a je cíleno na dospělou léčenou populaci. Monitorování nežádoucích účinků, hlavně metabolických, není však v běžné klinické praxi optimální, a pacienti jsou tak vystaveni zvýšenému riziku rozvoje kardiovaskulárního onemocnění.

The use of antipsychotics especially atypical ones is increasing including off-label prescription. These trends are significant especially in vulnerable subgroups, paediatric and geriatric populations. Preliminary studies have shown significant differences in both the number and types of adverse events between the paediatric, adult and geriatric populations. Assessment and monitoring of adverse effects are included in our updated diagnostic and treatment guidelines for psychiatric disorders and aimed at adult population. The monitoring of adverse (especially metabolic) events in common clinical praxis continues to be suboptimal; this exposes patients to the higher risk of developing cardiovascular disease.