non-healing wound, dressing with honey, home care

Úvod: Med příznivě ovlivňuje hojení ran pro své antimikrobiální, protizánětlivé, antioxidační a imunomodulační vlastnosti. Dále podporuje účinnost imunitního systému, debriedement a stimuluje regenerační procesy v ráně.Cíl: Hlavním cílem studie je porovnat klinickou účinnost materiálu obsahujícího med a konvenčního způsobu krytí při léčbě nehojících se ran (bércový vřed - ulcus cruris, proleženina - dekubitus, syndrom diabetické nohy) u seniorů v domácí péči.Metódy: prospektivní intervenční studie. U seniorů v intervenční skupině (n = 20) je nehojící se rána ošetřovaná krytím s obsahem medu a u kontrolní skupiny (n = 20) konvenčním krytím. Ke zhodnocení rány je používaná klasifikace WHC (Wound Healing Continuum). Fotodokumentace rány je hodnocena pomocí škály PWAT (Photographic wound assessment tool). Bolest je měřena pomocí VAS (Vizuální analogové škály). Podrobný popis rány (lokalizace, velikost rány, spodina, okraje, sekrece, zápach, okolí) je zaznamenáván do protokolu.Výsledky: První výsledky studie ukazují na pozitivní působení krytí s obsahem medu v průběhu hojení, především zmírnění bolestivosti a zápachu z rány. Ve fázi exsudace krytí s obsahem medu usnadňuje debriedement a vyčištění spodiny rány, snížuje sekreci a podporuje rychlejší přechod do granulační fáze ve srovnání s kontrolní skupinou. U pacientů zařazených do intervenční skupiny doposud nedošlo k rozvoji infekce v ráně a také počet zcela zhojených defektů je vyšší ve skupině ošetřované krytím s obsahem medu.Závěry: Výsledek tohoto projektu může přispět k získání dalších znalostí o efektivitě léčby nehojících se ran s využitím krytí s medem (rychlost hojení, vliv na bolestivost rány, finanční náklady).

Introduction: Honey positively affects wound healing for its antimicrobial, anti-inflammatory, antioxidant and immunomodulatory properties. Honey further supports the effectiveness of immune system, debridement and stimulates regeneration wound processes.Aim: The aim of the study is to compare the clinical effectiveness of dressing containing honey and conventional dressing in non-healing wound treatment (ulcus cruris, decubitus, diabetic foot ulcer) in elderly in home care setting.Methods: prospective intervention study. In intervention group (n = 20) the wound is treated by honey dressing and in control group (n = 20) by conventional dressing. WHC (Wound Healing Continuum) is used to assess wound. PWAT (Photographic wound assessment tool) is used for assessing wound photography. VAS (Visual analog scale) is used for pain assessment. Detailed wound description (localisation, wound size, wond bed, edges, secretion, odor, surrounding skin) is documented to protocol. Results: The first results of study indicate that honey dressing positively affect wound healing, especially decrease the pain and wound odour. In the exsudative phase of wound healing honey dressing promotes debriedement and clean the wound bed, decrease wound secretion and accelerate wound healing to granulation phase in comparison to control group. In intervention group no wound has been infected so far. The total number of completely healed wounds is higher in intervention group than in control group.Conclusion: The results of this project may contribute to further knowledge about the effectiveness of non-healing wound treatment using honey dressing (speed of healing, impact on pain, financial costs).